Свитът, който ми го беше предписал, никога не беше казал, че ще трябва да го взема завинаги (макар че никой не беше казал, че няма да го направя). Но онази нощ, изследвайки новото си мислене за всичко това в мига, когато го погълнах, се зачудих: стана ли навик или дори патерица в живота ми, а не необходимост от сериозна депресия? (Отговор: В моя случай, вероятно.) И така, как безопасно да сляза?
Това е моят мозък за наркотици
Мисля, че трябва да кажа, че докато някои хора може да се нуждаят от регулатор на настроението или SSRI (селективен инхибитор на обратното захващане на серотонин) по свръхтвърди химични причини, мисля, че имах нужда от антидепресант за екологични. Една от причините? Ситуацията ми стана напълно различна, отколкото беше, когато за първи път ми предписаха Lexapro, често срещан вариант на SSRI. И това направи голяма разлика. Кутиите са проверени и по същество съм там, където искам да бъда - имам страхотна работа, страхотно гадже, страхотни приятели. Настроението ми съответства на моята доста прилична реалност. И моята реалност, дори когато се случват нещастни неща сега, не изпарява напълно настроението ми (или тоталното чувство за себе си).
Любопитно ми беше: може ли моите доста здравословни упражнения и хранителни навици (заедно със спорадичните ми опити за медитация) да осигурят достатъчно вятър за повишаване на настроението в платната ми?
Това не означава, че все още не съм депресиран, разбира се. Високо функциониращата депресия в крайна сметка е много истинско нещо. Просто имам чувството, че съм на по-добро място и съм по-способен да не се налага да разчитам на хапчета, за да бъда истински щастлив. И по-важното е, че исках да проверя дали това е вярно.
В интелектуален план щях да придобия известна увереност, че излязох от Lexapro от неща, които учех на уелнес бита по време на работа. Моята теория: Вероятно произвеждам наистина постоянен поток от стимулиращи щастието ендорфини, тъй като бих станал запален участник в HIIT тренировки, а също така избягвам достатъчно възпалителни храни, които естествено да ме изравнят, така че защо да не намаля броя на химикалите поглъщам?
И след като научих повече за връзката между червата и депресията, ми беше любопитно дали моите доста здравословни упражнения и хранителни навици (заедно със спорадичните ми опити за медитация) могат да осигурят достатъчно вятър, подсилващ настроението.
Затова реших да спра да използвам лекарствата, които ме изравниха години наред - което честно казано ми се струваше да вляза в битка без никаква броня.
3/5
Проблемът с прекратяването на антидепресантите
Но не можете просто да спрете да приемате хапчетата. Имал съм случаи, в които бях пропуснал няколко дози и почувствах значителни промени в мозъчната си химия (някои Googling произведеха термина „мозъчни запове, който доста точно описа странното и неудобно усещане, което можете да почувствате след пропуснати дози).
Така че нямах никакви илюзии, че процесът на сваляне на антидепресантите е сложен и не е нещо, което трябва да се извърши без лекарски контрол. Отидох при Мередит Бергман, M.D., холистичен психиатър, за да видя какво трябва да правя.
Д-р Бергман е наистина достъпен и комуникативен за свиване; никак не е като докторът, който ми даде Лексапро, четири минути от времето си и щастлив удар по гърба. Но тя не е покрила със захар тази информация: „Компаниите за лекарства не провеждат проучвания как да намалят тези лекарства, като водят някои лекари неподготвени и без конкретни протоколи за това, тя ми каза в уютния си офис в Ню Йорк. „Това може да доведе до поддържане на пациентите на лекарства за неопределено време, тъй като има само няколко неясни указания за това кога или как да се опита да се намали, особено в сложни ситуации, когато са включени повече от едно лекарство или пациентът има множество диагнози или медицински проблеми.
„Лекарствените компании не провеждат проучвания как да се намалят (антидепресантите), като водят някои лекари неподготвени и без конкретни протоколи за това.
И преустановяването на вашите антидепресанти може да доведе до сериозни оттегляния - дори и при добре управлявани сценарии като този, който се опитвах да създам с д-р Бергман. Тя обясни, че слизането на антидепресанти е по-лесно, ако сте били на тях по-малко от шест месеца - и е значително по-трудно, когато сте били на тях повече от пет години, което беше моят случай. Исках да предотвратя синдрома на прекъсване. (Искам да кажа, кой иска да замени един синдром с друг?)
„Синдромът на прекъсване е терминът за реакции на отнемане (соматични и психологически), които възникват от рязкото понижаване на активността на невротрансмитерите (т.е. серотонин) при спиране на антидепресанта, казва д-р Бергман. „Документирано е във всички класове антидепресанти, включително TCA, MAOI, SRI, SSRI и SNRI. Това не означава, че сте 'пристрастени' към лекарствата си. Симптомите могат да бъдат леки или тежки и девалидиращи и могат да се появят веднага след пропускане на дозата и могат да продължат няколко месеца. Прекръстих пръсти в тази последна точка, надявайки се, че когато реклама на наркотици разтърси списък с ужасяващи странични ефекти, които се появяват само при шепа хора, че ще бъда пощаден.
Разбира се, също бях предупреден за (и притеснен) за риска от рецидив, който отново е по-висок, колкото по-дълго сте приемали лекарства. Бях на уязвимо място, току-що достигнах тази петгодишна марка, така че трябваше да бъда допълнително внимателен, но бях решен, че мога да се измъкна.
4/5
Моята стратегия за сваляне на антидепресанти
Добрата новина е, че неща като разговорната терапия могат да бъдат наистина полезни за осигуряване на подкрепа през това време, независимо дали с професионалист или, по-изгодно, с вашите приятели и семейство. Така че може да се упражнява, здравословна диета, медитация, йога, правилен сън и избягване на алкохол или други незаконни наркотици, казва д-р Бергман - всичко това е напълно възможно (и нормално) за мен.
Това беше нашият план: Продължете да разрязвате хапчетата си на четвъртинки и да ги вземате, докато не изчерпят (признание: това бях направил за последния месец от предписанието си и така или иначе нямах нула зареждане). Колкото по-малка е дозата, с която свършвате, толкова по-добре.
„Моля, насладете се на тези здравословни закуски, казвах си в мозъка, като се надявах, че ще забравим, че вече не консумираме хапчетата, които се чувстват добре.
Също така: вземете добавки. „Обикновено моята стратегия е да предпиша една таблетка Prozac 20mg, която има дълъг полуживот, която се измива сама, казва д-р Бергман. „Но витамините и добавките също могат да бъдат полезни за намаляване на симптомите на прекратяване.
Д-р Бергман казва, че това са добавките за психично здраве, които всеки трябва да приема. „Природни агенти като GABA, родиола, L-теанин, мелатонин, корен на валериана, пасифлора, цинк и вечерна иглика също са чудесни, казва тя.
Не получих всички от тях (може би погрешно), но се заредих с магнезий (минерала, който се чувства добре), вечерна иглика, пробиотици и омега-3 и се надявах, че това ще бъде достатъчно заместител на SSRIs мозъкът беше свикнал. „Моля, насладете се на тези здравословни закуски, казвах си в мозъка, като се надявах, че ще забравим, че вече не консумираме хапчетата, които се чувстват добре.
5/5
Пътуването ми извън патериците
Когато изчерпах антидепресантите си, имах чувството, че излизам на бял свят без метафоричните си патерици. И нещата се объркаха без тях.
Бергман каза, че промените в настроението и емоционалната чувствителност са нормална реакция за първата седмица до месец (или по-дълго) - така че не бях изненадан, когато се почувствах допълнително разстроен от работното раздразнение този първи ден (говоря близо до срив режим) или когато плаках повече от обикновено през следващите няколко седмици (понякога само от слушане на песен на Франк Оушън). Чувствах се сериозно емоционално чуплив и можех истерично да плача при капката на щифт. Бях малко притеснен, че това няма да работи.
Не усетих болката от оттеглянето обаче, което беше късмет и важно. Така че се опитах да се захранвам с допълнителна грижа, за да вляза в редовен пот сеш и да приемам добавките, препоръчани от д-р Бергман, с надеждата, че с времето ще стане по-лесно.
добавки, които трябва да приемате всеки ден
Намирането на вътрешната сила за управление на депресията ми - особено по време на ниските нива - ми доказа, че винаги мога да намеря светлината за себе си, когато ми се струва, че съм потопен в тъмнината.
През последните няколко месеца забелязах, че екстремните емоционални влакчета са стихнали. Трябва да си кажа, че съм достатъчно силен, за да се справя с ежедневните стресови ситуации и лошите ситуации, които възникват, а понякога се съмнявам и се затварям. Открих силата на дишането, която ми помогна в трудни моменти. А общуването на чувствата ми с някого ми отнема много раменете - държането на всичко в себе си би направило много по-трудно да се справя.
Все още плача и се чувствам наистина ниска на моменти. Депресията е заболяване, което изисква съзнателно усилие да се живее, а слизането на антидепресанти определено не е за всеки.
Имам късмет, осъзнавам. Намирането на вътрешната сила за управление на депресията ми - особено по време на ниските нива - ми доказа, че винаги мога да намеря светлината за себе си, когато ми се струва, че съм потопен в тъмнината.
И когато се замисля над това, което съм преживял - всичко от себе си - това носи усмивка на лицето ми.
Други начини да се зарадвате? Вземете тези 3 прости съвета за щастие от най-стария учител по йога в света. И ето 5 променящи живота щастливи прозрения, които този фитнес гуру научи на епично пътуване.
